mediPRÁVNIK Podcast

„Hitparáda“ vyhlášok Úradu verejného zdravotníctva SR pre ambulancie a lekárne

Úrad verejného zdravotníctva SR pravidelne vydáva vyhlášky, ktoré sa týkajú i prevádzkovania ambulancií a lekární. Postupne z nich vznikla takpovediac hitparáda. Mnohí lekári alebo lekárnici majú problém sa vyznať v tom, čo všetko musia v súvislosti s tým, aby zabránili šíreniu ochorenia COVID-19 zabezpečiť. Viac svetla do jednotlivých nariadení vnesie v dnešnom podcaste JUDr. Ivan Humeník, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Budeme sa rozprávať, čo všetko musí ambulancia a lekáreň zabezpečiť, kto má napríklad výnimku z nosenia rúšok a ako je to s aplikáciou dezinfekcie pri vstupe do priestorov. Na záver vám povie, kde si môžete bezplatne stiahnuť informačný plagát, ktorý určite využijete pri svojej práci.

Nové maximálne ceny pomôcok od 1. 12. 2020? Dobrý úmysel ministerstva, len škoda, že v rozpore so zákonom…

Aký je rozdiel medzi úradne určenou cenou a maximálnou cenou zdravotníckej pomôcky? Stanovuje ju ministerstvo zdravotníctva a týka sa nielen predajcov ale v konečnom dôsledku i pacientov. Rezort zdravotníctva im chcel pomôcť, avšak lekárňam a najmä distribútorom to skomplikovalo situáciu. Zverejnil totiž zoznam zdravotníckych pomôcok predčasne a lekárne teraz nevedia, ako majú postupovať. Od distribútorov požadujú doplatenie rozdielu v cene. Ako postupovať vám dnešnom podcaste poradí JUDr. Ivan Humeník, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Porozpráva aj o tom, ako nadobúda rozhodnutie ministerstva zdravotníctva vykonateľnosť a čo to znamená v praxi.

Viete, že za off label postup pri liečbe hrozí lekárovi sankcia až 35tis EUR?

Každý liek je registrovaný pre liečbu daného ochorenia. Má stanovený súhrn svojich charakteristických vlastností alebo skrátene povedané SPC. Aký dopad na používanie lieku v praxi má jeho registrácia? Existujú podmienky, aby mohol lekár výnimočne použiť liek v rozpore s ňou? Čo v prípade, ak nie je liek, ktorý je registrovaný pre liečbu uhrádzaný z verejného zdravotného poistenia? Musí o jeho existencii lekár pacienta informovať a dať mu možnosť si ho zaplatiť? Odpovede na tieto i ďalšie otázky vám v dnešnom podcaste ponúkne JUDr. Ivan Humeník, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Porozprávame sa aj o tom, aká je prax u lekárov na Slovensku, čo sa týka používania liekov registrovaných pre dané ochorenie na iný účel.

Ako sme upiekli chutný Systém hodnotenia bezpečnosti pacienta

V dnešnom podcaste sa bude JUDr. Ivan Humeník, PhD. rozprávať so svojou kolegyňou JUDr. Katarínou Tomkovou z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS o tom, ako spoločne pripravovali Systém hodnotenia bezpečnosti pacienta.

1 ventilátor / 2 pacienti: Akými právno-etickými pravidlami by sa mal lekár riadiť v situácii nedostatku zdrojov?

Pandémia ochorenia COVID-19 so sebou prináša situácie, ktoré zdravotníci nikdy predtým nezažili. Napriek tomu musia postupovať v rámci právnych i etických noriem. V dnešnom podcaste vám profesor sociálnej etiky a morálnej teológie Inocent-Mária Szaniszló povie, ako by sa mali lekári rozhodovať v prípade, že majú dvoch pacientov a jednu umelú pľúcnu ventiláciu. Budeme sa venovať i téme triáže v nemocniciach a jej dôležitosti. Odpoveď na otázku, či je možné odpojiť pacienta od umelej pľúcnej ventilácie a poskytnúť ju inému pacientovi, ktorý má podľa lekára väčšiu šancu na prežitie sa dozviete od advokáta Ivana Humeníka z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Povie vám tiež to, prečo je dôležité, aby boli zo strany štátu prijaté etické pravidlá a čo v prípade, ak nie sú.

Viete, na čo si dať pozor pri hlásení poistnej udalosti?

Každá ambulancia alebo lekáreň musí mať uzatvorené poistenie zodpovednosti za škodu. V minulých podcastoch sme hovorili aj o ďalších druhoch poistenia, ktoré je dobré mať uzatvorené. V prípade, že dôjde ku škode, ako je napríklad nesprávne stanovená diagnóza pacientovi, neskoro naordinovaná liečba, zle vydaný liek, či vydaný liek po exspirácii, musí lekár alebo lekáreň riešiť poistnú udalosť. Ako má postupovať? Má komunikovať s poisťovňou sám, alebo je lepšie využiť pomoc makléra? Aké podklady by mal mať starostlivo odložené, aby ich mohol predložiť? Na tieto i ďalšie otázky bude v dnešnom podcaste odpovedať Henrich Ihnát, riaditeľ košickej pobočky spoločnosti Renomia, ktorá pôsobí v odbore poistenia a risk manažmentu. Advokát Ivan Humeník z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS vám poradí, prečo je dobré v prípade súdneho sporu prizvať ako účastníka i poisťovňu.

Psychologička: Raz to prejde, máte právo na oddych, nečakáme, že zachránite každého. Nebojte sa volať o pomoc a každý deň si nájdite niečo, na čo sa tešíte.

Lekári v prvej línii počas pandémie ochorenia COVID-19 sú vystavení nielen fyzickej, ale i psychickej záťaži. Aj keď sú v danej situácii ochotní ísť až za okraj svojich síl, v prípade, že v tom ostanú sami sa niektorí z nich stiahnu. Podľa nemeckého profesora Reinharda Strametza, dve tretiny sekundárnych obetí v súvislosti s pandémiou reaguje na nepriaznivú udalosť dysfunkčne. Desať percent ju nedokáže spracovať a prestane vykonávať povolanie, alebo sa pokúsi o samovraždu. Psychologička, profesorka Andrea Madarasová Gecková z Lekárskej fakulty Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach upozorňuje, že ide o obdobie náročné na sebareguláciu a preto je potrebné si rozložiť vlastné sily. Ak sa chcete dozvedieť, ako ľahšie zvládnuť toto náročné obdobie v práci a čo je dôležité robiť mimo nej, vypočujte si náš dnešný podcast. Ak prevádzkujete zdravotnícke zariadenie, poradí vám ako predísť tomu, aby vám zlyhali lekári.

Čo je pracovná povinnosť? Prečo práve ja, a čo mi hrozí, ak odmietnem príkaz na výkon pracovnej povinnosti?

Počas núdzového stavu, ktorý na Slovensku platí od začiatku októbra, môže byť pre oblasť zdravotníctva uložená pracovná povinnosť. Týka sa to i lekárov. Ich nedostatok v jednotlivých nemocniciach môže rezort zdravotníctva vyriešiť spôsobom, že okresný úrad vydá písomný príkaz a uloží konkrétnemu lekárovi pracovnú povinnosť. S JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať o tom, čo hrozí lekárovi v prípade, že si písomný príkaz odmietne prevziať. Rovnako si povieme o tom, akým spôsobom môže byť nariadený výkon pracovnej povinnosti a čo v prípade ak ako lekár potrebujete ostať v ambulancii.

Môže lekárnik odmietnuť obslúžiť zákazníka bez ochranného rúška?

Zákazník bez ochranného rúška alebo prekrytia horných dýchacích ciest nesmie vstupovať do priestorov lekárne. Môže sa však stať, že si to zamestnanec nevšimne. V tom momente nastal problém. Opatrenie hlavného hygienika totiž uvádza, že rúško má mať zákazník už pri vstupe do lekárne. Mala by lekáreň kontrolovať zákazníkov ešte pred tým, než vstúpia do jej priestorov? Môže lekárnik odmietnuť obslúžiť zákazníka, ktorý nerešpektuje pravidlá? Odpovede na tieto i ďalšie otázky vám v dnešnom podcaste ponúkne JUDr. Ivan Humeník, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Porozprávame sa aj o tom, či je lekárnik povinný podľa zákona vydať pacientovi liek alebo ho môže poslať preč.

Lekár môže pracovať u viacerých poskytovateľov ZS, avšak za splnenia zákonných podmienok

Z dôvodu nedostatku lekárov sa stáva, že pracujú pre viacerých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti. Či už ide o lekárov, ktorí majú vlastnú ambulanciu, alebo tých, ktorí sú zamestnaní v zdravotníckom zariadení. V dnešnom podcaste sa budeme s JUDr. Tomášom Husovským z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS rozprávať o tom, čo musí zamestnávateľ ale aj zamestnanec, v tomto prípade lekár dodržať a aké formy pri výkone svojho povolania môže využiť. Dozviete sa aj to, či môžete pracovať pre toho istého zamestnávateľa formou pracovnoprávneho vzťahu na trvalý pracovný pomer a zároveň ako samostatne zárobkovo činná osoba.

Lieky v chladničke znehodnotené výpadkom prúdu vám základné profesijné poistenie nezachráni. Čo s tým?

Každý poskytovateľ musí mať uzatvorené poistenie profesijnej zodpovednosti, teda zodpovednosti za škodu pri poskytovaní zdravotnej alebo lekárenskej starostlivosti. Ambulancia alebo lekáreň, by však mala mať i ďalšie druhy poistenia. Môže totiž nastať situácia, že dôjde k poškodeniu majetku, enviromentálnej škode alebo dokonca znehodnoteniu liekov v chladničke. Pri chýbajúcom poistení to môže byť problém. Riaditeľ košickej pobočky spoločnosti Renomia, ktorá pôsobí v odbore poistenia a risk manažmentu Henrich Ihnát vám v dnešnom podcaste poradí, aké druhy poistení by ste mali mať uzatvorené a ako často je potrebné kontrolovať jednotlivé poistné zmluvy. O právny názor a príklady z praxe sa s vami podelí advokát Ivan Humeník z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Vedeli ste? Ani policajt, či prokurátor nemôže len tak vstupovať do zdravotnej dokumentácie pacienta.

Sprístupňovanie údajov do zdravotnej dokumentácie má svoje pravidlá. Ich porušenie môže lekárovi spôsobiť problémy. Čo však v prípade, ak do ambulancie príde policajt? Je lekár povinný mu dovoliť nahliadnuť do zdravotnej dokumentácie pacienta, ktorý je podozrivý z nejakého trestného činu? Odpovede na tieto i ďalšie otázky vám dnešnom podcaste ponúknu JUDr. Ivan Humeník, PhD. a JUDr. Tomáš Husovský z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Dozviete sa aj to, na ktorý zákon sa máte odvolať v prípade, že sa dostanete do takejto situácie.

Poistenie zodpovednosti za škodu musí mať uzavreté každá ambulancia či lekáreň

Každý poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, vrátane lekárnikov musí mať uzatvorené poistenie zodpovednosti za škodu spôsobenú poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Toto poistenie však nepokrýva všetky situácie, ktoré môžu v praxi nastať. Ak ste lekár alebo lekárnik, mali by ste pri uzatváraní alebo kontrole poistnej zmluvy na to pamätať. Predídete tak neskôr komplikáciám. S riaditeľom košickej pobočky spoločnosti Renomia, ktorá pôsobí v odbore poistenia a risk manažmentu Henrichom Ihnátom sa budeme rozprávať o tom, aké poistenie, by mal mať lekár alebo lekárnik uzatvorené. Rovnako vám poradí, ako by mala ideálna poistná zmluva vyzerať a prečo je dobré mať aj iné poistenie. Advokát Ivan Humeník z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS vám povie o tom, na čo by ste mali pamätať, ak chodíte slúžiť ako lekár do inej nemocnice a spomenie aj prípad z praxe súvisiaci s náhradou škody pri nemajetkovej ujme.

Kto zodpovedá za predoperačné vyšetrenia u pacienta?

Ak nejde o akútny operačný zákrok, pacient má pred ním absolvovať predoperačné vyšetrenia, ktorých účelom je zhodnotenie rizika vo vzťahu k plánovanému podaniu anestézy. Je dôležité, aby rozsah vyšetrení zodpovedal podstatné riziká, ktoré vzhľadom na zdravotný stav pacienta a povahu operačného zákroku prichádzajú do úvahy. Okrem indikujúceho lekára sú do nich zainteresovaní i všeobecný a konziliárny lekár. Všeobecný lekár by sa nemal riadiť len zaužívanými spôsobmi, ale prihliadať i na odborné usmernenie rezortu zdravotníctva a najmä na jeho prílohu. O predoperačných vyšetreniach u pacienta, zodpovednosti lekára i rôznych situáciách, ktoré môžu nastať sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Ako sa brániť pred nezodpovedným organizátorom APS?

Neoslovenie lekárov pri plánovaní služieb ambulantnej pohotovostnej služby je jedným z príkladov konania nezodpovedného organizátora. Za následok to má zníženie mzdy alebo odmeny a samozrejme zhoršenie vzťahov medzi organizátorom a lekármi. O tom, aké povinnosti má organizátor voči samosprávnemu kraju a lekárom sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať  JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Poradí vám tiež, ako sa brániť voči nezodpovednému organizátorovi.