mediPRÁVNIK Podcast

Ministerstvo chystá zmenu pri off label liečbe. Jeho návrh má však medzery.

Lekár lieči liekmi. Zákon ho zaväzuje, aby používal liek v súlade s jeho súhrnom charakteristických vlastností alebo SPC. Odbornej verejnosti sú však dobre známe aj také situácie, kedy sa liek používa v rozpore s jeho SPC. Takéto použitie registrovaného lieku označujeme ako použitie off label. Súčasne platný zákon dovoľuje použiť liek spôsobom off label len na základe povolenia ministerstva zdravotníctva na terapeutické použitie. Ministerstvo zdravotníctva momentálne pripravuje novelu zákona, ktorá má tento režim úplne zmeniť. Po novom by mal mať lekár úplne voľné ruky a mal by sa rozhodovať samostatne, bez nutnosti povolenia od ministerstva. Je tento návrh krokom dobrým smerom? Advokát Ivan Humeník je k návrhu ministerstva skeptický a upozorňuje na viaceré roviny, ktoré by nemali byť opomínané. Poďme sa na nich v našom dnešnom podcaste pozrieť.

Psychologička: Pri poškodení zdravia pacienta je obeťou nielen pacient ale aj lekár, upozorňuje psychologička.

V medicíne neplatí, že ak niekto nič nerobí, tak chybu neurobí, lebo práve neposkytnutie pomoci alebo vyhýbanie sa rozhodnutiu, môže ohroziť zdravie a život pacienta. V prípade pochybenia zo strany lekára nie je obeťou len pacient, jeho rodina, ale i lekár, zdravotnícke zariadenie a rovnako i ďalší pacienti, ktorí k danému lekárovi prídu. O tom, ako by mal lekár postupovať v prípade, ak urobí chybu a ako by sa mal k tomu postaviť poskytovateľ zdravotníckej starostlivosti sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s psychologičkou, profesorkou Andreou Madarasovou Geckovou z Lekárskej fakulty Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach.

Viete, ako zvýšite svoju bezpečnosť pri výkone zdravotníckeho povolania? Pozrite si e-medius.sk.

Poznáte portál e-medius.sk? Ak nie, určite ho navštívte. Prečo by ste tak mali urobiť? Ak ste lekár, sestra alebo zdravotnícke zariadenie a chcete mať k dispozícii zrozumiteľné odporúčania použiteľné v praxi, ktoré zvýšia vašu právnu bezpečnosť v kontakte s pacientom, tak tento portál je určený práve vám. Pomôže vám eliminovať možné riziká a umožní základnú orientáciu a schopnosť správne reagovať v momentoch, kedy nie je veľa času na premýšľanie. Ako funguje a čo všetko na ňom nájdete vám v dnešnom podcaste povedia jeho tvorcovia, Pavol Boka z Komory pre medicínske právo – MEDIUS a JUDr. Ivan Humeník, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Žiada vás pacient o potvrdenie COVID-19 očkovania bez jeho vykonania? Rázne to odmietnite!

"Odvaha" pacientov niekedy nepozná hranice. Zvlášť, ak od lekára požadujú vydanie potvrdenia o úkone, ktorý nevykonal. Rovnako sa to údajne stáva i v prípade očkovania proti ochoreniu COVID-19. Lekár, ktorý by vydal pacientovi potvrdenie o absolvovaní očkovania, ktoré však nepodstúpil a vzal by za to napríklad úplatok, môže byť obvinený z dvoch trestných činov, a nielen to. V prípade odsúdenia bude vyčiarknutý zo Slovenskej lekárskej komory a nemôže vykonávať svoje povolanie. Ako máte postupovať, ak sa na vás pacient s takouto požiadavkou obráti, vám v dnešnom podcaste poradí JUDr. Ivan Humeník, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Dozviete sa tiež, prečo je dobré mať už pred vstupom do ambulancie zverejnený oznam, že takéto potvrdenie vaša ambulancia nevydáva.

Kto by nechcel byť právne “safe”? Vysvetlíme vám, ako vás pri očkovaní s Comirnaty bude chrániť náš informovaný súhlas

Pediatri ako aj všeobecní lekári môžu od začiatku júla vo svojich ambulanciách očkovať pacientov proti ochoreniu COVID-19. Sú povinní im zároveň dať podpísať informovaný súhlas s očkovaním a vyplniť s nimi anamnestický dotazník. Poučenie pacienta a informovaný súhlas nemusí byť pre lekára nočnou morou. Pripravili sme pre vás všetky potrebné dokumenty, ktoré môžete vo svojej ambulancii pri očkovaní používať. V tomto podcaste vysvetlíme, ako ich na čo jednotlivé dokumenty pre lekára slúžia a ako vás budú chrániť.

Stali ste sa ako lekár obeťou kyberšikany? Poradíme vám, ako jej predchádzať a čo robiť ak sa vás týka.

Kyberšikana, ktorej obeťou sa môže stať ktokoľvek, neobchádza ani lekárov. Ak má niekto záujem poškodiť meno zdravotníka, začne ho obťažovať prostredníctvom elektronických médií. Posiela mu e-maily, sms správy alebo napíše o ňom na rôznych fórach niečo, čo nie je pravda. Jednoducho mu znepríjemňuje život. Ide pritom o čin, ktorý sa najnovšie dostal do trestného zákona. S právnikom JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať o tejto téme, s tým, že si povieme, ako postupovať, ak sa stanete obeťou kyberšikany. Vitajte pri počúvaní.

Má byť pochybenie lekára koncom jeho kariéry?

Každému lekárovi sa môže stať, že pri svojej práci urobí chybu. Zväčša to preňho znamená množstvo problémov, od sťažností, cez pokutu až po súdny spor. Ak ide o lekára pracujúceho v zdravotníckom zariadení, môže to preňho znamenať ukončenie pracovného pomeru. Znamená pochybenie lekára automaticky koniec jeho kariéry alebo by mal  dostať druhú šancu? O tejto téme sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Povieme si aj o medializovanom prípade ortopéda z Nitry, ktorý pacientovi operoval nesprávne koleno. (Operoval nesprávne koleno. Namiesto výpovede dostal atestáciu). Právnik vám tiež poradí ako máte postupovať, ak pochybí lekár alebo zdravotná sestra, ktorí sú vašimi zamestnancami. Vitajte pri počúvaní.

Založenie alebo kúpa ambulancie. Rady a odporúčania právnika.

Lekár, ktorý sa rozhodne vlastniť ambulanciu, môže ju prevádzkovať ako fyzická osoba – podnikateľ alebo si môže založiť spoločnosť s ručením obmedzeným (s.r.o.). Na samotné fungovanie ambulancie to však nestačí. Okrem toho musí splniť ďalšie podmienky, ktoré mu ukladá zákon. Jednou z možností je i to, že si odkúpi fungujúcu ambulanciu od iného lekára. O tom, ako vyzerá proces založenia a prevádzkovania ambulancie a čo musíte splniť pri jej kúpe sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s JUDr. Tomášom Husovským z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Poradí vám tiež na čo si máte dať pozor pri kúpe ambulancie, aby vám z toho neskôr nevznikli problémy.

Lekári, od 1. októbra 2021 sa pripravte na prehliadky mŕtvych tiel

Od 1. októbra 2021 už podľa novely zákona o zdravotných poisťovniach a dohľade nad zdravotnou starostlivosťou nebudú prehliadky mŕtvych tiel vykonávať takzvaní „profesionálni ohliadači“. Prehliadku mŕtveho tela mimo zdravotníckeho zariadenia doteraz vykonával organizátor, ktorý vyhral súťaž vyhlásenú Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Cieľom bolo odľahčiť ambulantných lekárov. Po novom budú prehliadky mŕtvych tiel vykonávať lekári, ktorí budú mať takpovediac službu na základe rozpisu Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Aké budú ich povinnosti, čo všetko musia dodržať a na čo si dať pozor sa dozviete v dnešnom podcaste od JUDr. Ivana Humeníka, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Poradí vám tiež, ako máte postupovať, ak sa dozviete o prehliadke nájdeného mŕtveho tela počas ordinačných hodín.

Zmluva s MZ SR pri očkovaní proti ochoreniu COVID-19. Čo to pre mňa ako ambulanciu znamená?

Ambulancie všeobecných lekárov pre dospelých, pediatrické ambulancie a imunoalergologické ambulancie pre dospelých alebo deti a dorast so zameraním na komplikácie očkovania a riziká očkovania môžu od 1. júla 2021 očkovať proti ochoreniu COVID-19. Musia však mať uzatvorenú zmluvu s Ministerstvom zdravotníctva SR. Čo znamená pre ambulanciu takáto zmluva? Vyplývajú pre poskytovateľa jej uzatvorením nejaké riziká alebo zodpovednosť? Na tieto i ďalšie otázky vám v dnešnom podcaste odpovie JUDr. Ivan Humeník z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Dozviete sa aj množstvo praktických rád.

Pre pediatrov a všeobecných lekárov sme pripravili informovaný súhlas s očkovaním, ktorý ochráni ich ambulanciu

Pediatri majú od 1. júla 2021 možnosť očkovať vo svojich ambulanciách pacientov proti ochoreniu COVID-19.  Prvým predpokladom pre očkovanie je uzatvorenie zmluvy s Ministerstvom zdravotníctva SR. Na postup pediatra sa vzťahuje aj odborné usmernenie, ktoré ministerstvo vydalo a ktoré okrem iného vyžaduje, aby pacient pred očkovaním podpísal informovaný súhlas. O tom, ako sa dá poučovacia povinnosť a podpis informovaného súhlasu elegantne zvládnuť a s čo najmenším stresom dosiahnuť ochranu ambulancie prostredníctvom dobrého informovaného súhlasu sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s dvoma hosťami. Budú nimi hlavná odborníčka Ministerstva zdravotníctva SR pre všeobecnú starostlivosť o deti a dorast a zároveň prezidentka Slovenskej spoločnosti primárnej pediatrickej starostlivosti MUDr. Elena Prekopová a JUDr. Ivan Humeník z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Potvrdenie o zákaze sprístupnenia zdravotnej dokumentácie. Lekári, viete, čo všetko v ňom má byť?

Všeobecní lekári budú od začiatku augusta vydávať potvrdenie o tom, či sa v zdravotnej dokumentácii pacienta nachádza zákaz sprístupnenia zdravotnej dokumentácie voči osobe, ktorá o nahliadnutie žiada. Po novom totiž môže do dokumentácie nahliadať širší okruh ľudí. V prípade, ak niekto z oprávnených osôb požiada napríklad v nemocnici o sprístupnenie údajov z dokumentácie pacienta, musí sa preukázať písomným potvrdením, že voči nemu nebol vydaný zákaz. O tom, ako má vyzerať spomenuté potvrdenie a čo všetko musí obsahovať sa dozviete v dnešnom podcaste od JUDr. Ivana Humeníka z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.  Zároveň vám povie, prečo je dôležité nesprístupňovať viac údajov, ako ukladá zákon.

Nechcete o sebe čítať na modrom koníkovi? Dajte pacientovi priestor na spätnú väzbu priamo vo vašej ambulancii!

Múdre hlavy hovoria, že vytvorením bezpečného priestoru pre vyjadrenie spätnej väzby na poskytovanú službu sa dá predchádzať šíreniu názorov v prostredí, nad ktorým už človek nemá kontrolu. A kto má záujem čítať o sebe na modrom koníkovi? Ambulancia, ktorá nemá vytvorený efektívny kanál pre svojich pacientov, cez ktorý môžu lekárovi sprostredkovať svoj názor si v podstate koleduje o problém. V rámci systémov hodnotenia bezpečnosti pacienta, má dokonca ambulancia povinnosť mať systém spätnej väzby zavedený. Frustrovaný pacient, ktorý nemá možnosť vyjadriť svoj názor a komunikovať s lekárom sa totiž obráti inde. Ambulancii to môže značne uškodiť. Existujú rôzne spôsoby ako pacientovi umožniť vyjadriť názor. V tomto podcaste vám s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. predstavíme postup, ktorý vám ušetrí čas, v očiach pacientov z vás urobí pokrokového lekára a spoľahlivo a jednoducho vám zabezpečí plnenie povinnosti pre účely klinického auditu.

Právno-medicínske zákutia predpisovania liekov s obsahom omamných a psychotropných látok

Všeobecní lekári v praxi predpisujú i lieky s omamnými a psychotropnými látkami. Vyžaduje si to z ich strany obozretnosť a zároveň splnenie zákonných podmienok. Téme spomenutých liekov sa budeme v dnešnom podcaste venovať s viceprezidentkou Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva MUDr. Michaelou Macháčovou, ktorá sa s nami podelí o skúsenosti z praxe. Právnu rovinu si rozoberieme s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej  kancelárie h&h PARTNERS. Budeme hovoriť aj o novele zákona o liekoch platnej od 1. mája 2021. Obaja hostia vám poradia, ako postupovať pri predpisovaní liekov s omamnými a psychotropnými látkami a načo si dať pozor.

Cenné rady pre lekárne pri evidencii a výdaji liekov s obsahom omamných a psychotropných látok

Povinnosti lekárne pri výdaji liekov s obsahom omamných a psychotropných látok stanovujú viaceré právne predpisy. V praxi sa však objavujú rôzne problémy. Jedným z nich je napríklad nátlak vyvíjaný zo strany pacienta, aby mu bol liek vydaný aj bez receptu. O tejto téme sa budeme komplexne v dnešnom podcaste rozprávať s prezidentom Slovenskej lekárnickej komory PharmDr. Ondrejom Sukeľom a  JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Okrem iného sa dozviete i to, či sa môže stať, že si pacient vyberie dvojnásobnú dávku liekov predpísanú dvoma lekármi. Rovnako si povieme o tom, aké má lekáreň možnosti kontroly interakcie liekov s liekmi s obsahom omamných a psychotropných látok.