mediPRÁVNIK Podcast

Zmluvy so zdravotnými poisťovňami a poskytovatelia zdravotnej starostlivosti

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti poskytujú pacientom starostlivosť na základe zmlúv so zdravotnými poisťovňami. Nie všetci ich však majú uzavreté. Vtedy si pacient ošetrenie platí z vlastných peňazí alebo mu je poskytnutá iba neodkladná zdravotná starostlivosť. Neodkladnú zdravotnú starostlivosť si môže následne poskytovateľ dať preplatiť zdravotnou poisťovňou. O preplácaní starostlivosti, ako i uzatváraní zmlúv medzi zdravotnou poisťovňou a poskytovateľmi budeme hovoriť v dnešnom podcaste. Hosťom bude JUDr. Tomáš Husovský z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Priblíži vám aj prípady z praxe.

Očkovanie v lekárňach, čoskoro realitou?

Rezort zdravotníctva v rámci novely zákona o liekoch navrhuje, aby sa očkovalo nielen v ambulanciách, ale i v lekárňach. Pacienti by tak nemuseli navštevovať svojich obvodných lekárov, ale vakcína proti chrípke, hepatitíde alebo ochoreniu COVID-19, by im bola podaná priamo v lekárni. Táto zmena so sebou prinesie povinnosti pre lekárnikov. S Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať o tom, kto a za akých podmienok bude môcť vakcínu v lekárni podať a ako to bude so zápisom do zdravotnej dokumentácie. Povenujeme sa i ďalším otázkam súvisiacim s touto novinkou.

Legislatívny novembrový sumár - čo by vám nemalo ujsť, ak ste lekár alebo lekárnik

V Zákonníku práce došlo v novembri k viacerým legislatívnym zmenám. Týkajú sa napríklad povinnosti odpovede, skúšobnej doby, či zákazu obmedzovania výkonu práce po pracovnej dobe. Netýka sa to však zákazu konkurencie. Pozrieme sa tiež na formu poskytovania informácií zo strany zamestnávateľa zamestnancovi. V novembrovom legislatívnom sumári budeme hovoriť i o zákone o inšpekcii v sociálnych veciach. Tých, ktorí plánujú požiadať o poskytnutie finančného príspevku na zriadenie ambulancie, určite zaujme zmena jednej z podmienok. Pohodlne sa usaďte a vypočujte si prehľadný legislatívny sumár z dielne advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Jednotlivé zmeny v zákonoch vám priblíži JUDr. Ivan Humeník, PhD..

Súd rozhodol takto: Pri hodnotení správnosti poskytnutia zdravotnej starostlivosti je treba prihliadať aj na individuálny stav pacienta

Pri posudzovaní toho, či bola pacientovi poskytnutá zdravotná starostlivosť správne – „lege artis“ je potrebné zohľadňovať individuálny stav, nielen štandardné postupy. Vyplýva to z dnešného prípadu zo súdnej siene. Pacientka v jednej zo slovenských kliník absolvovala výmenu implantátov. Pre nespokojnosť s výkonom sa však obrátila na súd. Prípad sa dostal na Najvyšší súd. Ten uviedol, že zdravotná starostlivosť je poskytnutá správne nielen za podmienky, že bola poskytnutá štandardnými postupmi v súlade so súčasnými dostupnými poznatkami lekárskej vedy, ale súčasne za podmienky, že bola poskytnutá pri zohľadnení individuálneho stavu pacienta. Len takýto postup poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, zdravotníckeho zariadenia pri vykonávaní zdravotného výkonu možno považovať za postup de lege artis medicinae. Vypočujte si dnešný podcast, v ktorom sa budeme o tom prípade rozprávať s advokátkou JUDr. Katarínou Tomkovou, PhD. z advokátskej kancelárie h&PARTNERS.

Prítomnosť sprevádzajúcej osoby pri pôrode. Za každých okolností?

Rodička bude mať po novom možnosť mať pri pôrode nielen manžela, ale akúkoľvek osobu a dokonca ich bude môcť byť viac. Vyplýva to z novely zákona o zdravotnej starostlivosti, ktorú koncom septembra schválil parlament. Ide o zmenu, ktorá dáva ženám právo mať pri pôrode niekoho blízkeho. V tejto súvislosti vyvstávajú viaceré, najmä praktické otázky. Bude môcť lekár v prípade komplikácií obmedziť právo blízkej osobe byť pri pôrode? Za akých podmienok môžu do sály prísť viacerí ľudia? Týka sa to iba samotného pôrodu alebo i času pred ním? Na tieto i ďalšie otázky bude v dnešnom podcaste odpovedať JUDr. Ivan Humeník, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Tri kroky pri sprístupňovaní zdravotnej dokumentácie pacienta

Lekári sa vo svojej praxi stretávajú s tým, že im je doručená žiadosť o výpis zo zdravotnej dokumentácie alebo o jej sprístupnenie. Čo všetko musí obsahovať, prečo je potrebné si overiť identitu žiadateľa, účel a rovnako tiež, kedy je lekár povinný jej vyhovieť sa dozviete z dnešného podcastu. S JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS sa budeme rozprávať aj o tom, prečo je dobré mať na webstránke ambulancie vzor žiadosti o poskytnutie výpisu zo zdravotnej dokumentácie. Dotkneme sa i sprístupňovania údajov zo zdravotnej dokumentácie, ako je nahliadanie, vytváranie výpiskov, či kópie.

Link na formulár žiadosti o poskytnutie výpisu zo zdravotnej dokumentácie:

https://www.medipravnik.sk/dokumenty/samostatne-dokumenty/formular-ziadosti-o-poskytnutie-vypisu-zo-zdravotnej-dokumentacie-179/

Legislatívny októbrový sumár - čo by vám nemalo ujsť, ak ste lekár alebo lekárnik

Rezort zdravotníctva chce zaviesť možnosť očkovania proti ochoreniu COVID-19 v lekárňach. Aké povinnosti by mali lekárne v tejto súvislosti a ako to bude vyzerať v praxi sa dozviete v októbrovom legislatívnom sumári. Povieme si aj o tom, že návštevy pôrodnej asistentky v domácom prostredí ženy počas tehotenstva a po pôrode budú možno uhrádzané z verejného zdravotného poistenia. Rovnako sa dozviete o koľko sa zvýšia mzdy zdravotníkom pracujúcim v nemocniciach. Budeme sa venovať i zavedeniu inštitútu otcovskej dovolenky a zabezpečenia transparentnosti a predvídateľnosti pracovných podmienok pre zamestnancov v novele zákonníka práce. O jednotlivých zmenách v zákonoch sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s JUDr. Tomášom Husovským z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Súd rozhodol takto: Dôležitosť poučenia pacienta pri prepustení a následná zdravotná starostlivosť

Poučenie pacienta pred ale i po výkone v zdravotníckom zariadení je nevyhnutné. Poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti vytvára pomyselný ochranný štít pred možnými komplikáciami a následnou sťažnosťou, či súdnym sporom. V jednej zo slovenských nemocníc pacient v minulosti podstúpil operáciu kŕčových žíl. Chýbajúce poučenie, neskoršie zhoršenie zdravotného stavu s následkami a súdny spor boli výsledkom celého prípadu. Podľa súdov nemocnica nevykonala všetky zdravotné výkony na správne určenie choroby so zabezpečením včasnej a účinnej liečby s cieľom uzdravenia žalobcu alebo zlepšenia jeho stavu pri zohľadnení súčasných poznatkov lekárskej vedy. Rovnako nesprávne a nedostatočne viedla jeho zdravotnú dokumentáciu. V dnešnom podcaste sa na tento prípad bližšie pozrieme s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Má pacient nárok na nekategorizovaný liek? Akú úlohu zohráva jeho lekár?

Lekári sa počas svojej praxe stretávajú s tým, že k ním príde pacient s ochorením na ktorý existuje liek, nie je však hradený zdravotnou poisťovňou. Lekár oznámi pacientovi alebo si to pacient zistí sám, že je možné, aby ho poisťovňa uhradila. Je však potrebné podať žiadosť. Kto ju môže podať, ako má vyzerať, akú lehotu musí splniť poisťovňa? Na tieto i ďalšie otázky bude v dnešnom podcaste odpovedať JUDr. Ivan Humeník, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Dozviete sa, ako má postupovať poistenec – pacient, ak mu poisťovňa nevyhovie.

Výkony týkajúce sa telemedicíny v katalógu zdravotných výkonov

Pandémia ochorenia COVID-19 so sebou priniesla rozvoj telemedicíny. Lekári poskytovali zdravotnú starostlivosť svojim pacientom telefonicky alebo cez rôzne aplikácie. Čo však s platbou za takéto výkony? Ministerstvo zdravotníctva SR navrhuje upraviť v katalógu výkonov také výkony, ktoré sa týkajú telemedicíny. Konkrétne ide o konzultácie prostredníctvom elektronickej pošty, telefonicky alebo formou SMS a konzultácie prostredníctvom rozšírenej elektronickej komunikácie v online prostredí, ako je webová aplikácia alebo videohovor. Tejto téme sa budeme v dnešnom podcaste venovať s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Ste odborný zástupca zdravotníckeho zariadenia? Mali by ste vedieť, že...

Odborné poskytovanie zdravotnej starostlivosti v ambulancii garantuje odborný zástupca. S týmto termínom sa už určite stretol každý lekár. Ide o fyzickú osobu, ktorú je možné určiť v rôznych druhoch zdravotníckeho povolania. Na to, aby zdravotnícky pracovník vôbec mohol vykonávať činnosť odborného zástupcu, musí spĺňať zákonom stanovené podmienky. Bližšie si ich rozoberieme v dnešnom podcaste, ktorý ste sa rozhodli vypočuť si. Povie o nich JUDr. Tomáš Husovský z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Legislatívny septembrový sumár - čo by vám nemalo ujsť, ak ste lekár alebo lekárnik

Môže všeobecný lekár pre dospelých alebo pediater odmietnuť pacienta - občana Ukrajiny? Aký status má občan Ukrajiny oproti slovenskému pacientovi? Toto je jedná z tém, ktorej sa budeme venovať v septembrovom legislatívnom sumári. Zaujímavou témou je i vracanie obalov nápojov v lekárňach. V dnešnom podcaste sa dozviete, ako by mali lekárne postupovať. Rovnako si povieme o aplikácii Pokladnica pre evidenciu platieb a sume minimálnej mzdy a minimálnych mzdových nárokoch pre rok 2023. Vrátime sa aj k webináru, ktorý sa týkal právnych rizík poskytovania zdravotnej starostlivosti dieťaťu, vyvolaných  konfliktným zákonným zástupcom. Rozprávať sa budeme s advokátom JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Súd rozhodol takto: Zdravotnícke zariadenie zodpovedá za škodu, ak pacienta o možných rizikách pri výkone nepoučilo.

Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti je dôležitý informovaný súhlas pacienta. V prípade jeho absencie môže mať poskytovateľ zdravotnej starostlivosti problém. V istej nemocnici v Česku boli pacientke počas operácie štítnej žľazy trvalo poškodené zvratné nervy. Súdy uzavreli prípad s tým, že postup pri operácii bol lege artis, a to aj keď boli zvratné nervy poškodené, čo je riziko spojené s operáciou. Čo však súdy nepovažovali za lege artis bolo poučenie pacientky, ktorá nebola poučená o tom, že môže dôjsť k spomenutej komplikácii. Pacientke bola odobratá možnosť voľby, či operáciu štítnej žľazy z rizikami podstúpi alebo si zvoli iný, alternatívny spôsob liečby štítnej žľazy. O tomto prípade zo súdnej siene sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s JUDr. Tomášom Husovským z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Kto a ako môže získať nenávratný finančný príspevok pre zriadenie ambulancie

Ministerstvo zdravotníctva SR sa rôznymi prostriedkami snaží o stabilizáciu a rozvoj siete všeobecnej ambulantnej starostlivosti. Jej totiž dlhodobo poddimenzovaná a stav sa neustále zhoršuje. Jedným z návrhov je poskytnutie nenávratného finančného príspevku vo výške 50.000 eur alebo 60.000 eur. Nárok na získanie príspevku bude určovaný podľa viacerých kritérií, ktoré sa môžu v priebehu roka meniť. Závisieť to bude napríklad  v akom okrese a v ktorom meste sa bude ambulancia otvárať. V dnešnom podcaste si povieme,  kto môže o príspevok požiadať, akým spôsobom, na čo môže byť použitý a podobne. Na tieto i ďalšie otázky bude odpovedať JUDr. Tomáš Husovský z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Rodič dieťaťa: spojenec, či protivník? Čo v ambulancii s konfliktným zákonným zástupcom?

Pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti dieťaťu nejde len o samotné dieťa, ale i jeho rodičov. Lekár totiž prichádza do kontaktu aj s nimi. Rozpory, ktoré sa vyskytnú medzi rodičmi sa môžu preniesť i do ambulancie. V dnešnom podcaste si povieme, ako by ste mali ako lekár zvládnuť takúto situáciu a nestať sa rukojemníkom v konflikte medzi rodičmi, či rukojemníkom konfliktného rodiča. O tejto téme sa budeme v podcaste, ktorý ste sa rozhodli vypočuť si rozprávať s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.