mediPRÁVNIK Podcast

Komunikácia s pacientom prináša nielen etické ale i právne riziká - ako sa im vyhnúť?

Zlepšiť komunikáciu zdravotníckych pracovníkov s pacientmi alebo ich príbuznými má za cieľ štruktúrovaný protokol  - SPIKES. Krok po kroku vysvetľuje, ako podať pacientovi aj nepríjemnú informáciu, aby nebol traumatizovaný. O dokumente sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s bývalým štátnym tajomníkom Ministerstva zdravotníctva SR MUDr. Petrom Stachurom, Dr. med., MBA. Podelí sa s nami aj o svoje lekárske skúsenosti zo zahraničia. Psychologička, prof. Mgr. Andrea Madarasová Gecková, PhD. z Lekárskej fakulty Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach vysvetlí, na čo je dôležité si dať pozor pri oznamovaní nepríjemnej správy pacientovi. JUDr. Ivan Humeník, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS priblíži právny pohľad na spomenutý dokument i samotný vzťah zdravotníckeho pracovníka a pacienta.

Poznáte osobitné pravidlá e-preskripcie v čase krízovej situácie v súvislosti s COVID-19?

Ošetrujúci lekár alebo zdravotná sestra s určitým vzdelaním môže pacientovi od 13. apríla 2021 predpísať liek až na 90 dní. Nemusí dodržať ani preskripčné a indikačné obmedzenia. Dôvodom je núdzový stav vyhlásený v súvislosti s pandémiou ochorenia COVID-19. O novej právnej úprave, ktorá to vymedzuje sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Dozviete sa aj to, či musí lekár aj v prípade formálneho predpísania lieku zvážiť, či je pre pacienta vhodný.

Nepríjemný pacient alebo rodič dieťaťa v ambulancii. Čo s tým?

Nepríjemný, požadovačný alebo až agresívny pacient, či zákonný zástupca je doslova postrachom každého lekára. Na jednej strane poskytovateľa zdravotnej starostlivosti  s ním viaže zmluvný vzťah, na druhej strane však nie je povinný znášať takýto prístup. Aj vzhľadom na to, že lekár je i bez toho často vystavený náročným situáciám. S JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať o tom, ako sa rozísť s takýmto pacientom a čo všetko musíte ako lekár dodržať. Povieme si aj o tom, čo v prípade, ak pacient nemá v blízkom okolí iného lekára.

Je nemocnica povinná preplatiť nadčasy alebo môže dať zamestnancovi náhradné voľno?

Posielať lekárov alebo zdravotné sestry domov na náhradné voľno, môže nemocnici ušetriť finančné prostriedky.  Jednotlivé zdravotnícke zariadenia si však musia zároveň dávať pozor na to, či je splnený normatív, ktorý sa týka minimálneho počtu zamestnancov prítomných na oddelení. S JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať o náhradnom voľne a preplácaní nadčasov. Poradí vám, ako by ste mali postupovať, ak vám je poskytnuté voľno a na oddelení neostane dosť vašich kolegov a hrozí, že pacientom nebude správne poskytnutá zdravotná starostlivosť.

Ako má postupovať lekárnik pri použití lieku off label?

Lekárnici sa v rámci svojej praxe, či už v bežných lekárňach alebo v rámci nemocničnej starostlivosti stretávajú s off label farmakoliečbou. Keďže ide o použitie lieku v rozpore so Súhrnom charakteristických vlastností lieku (SPC), mali by podľa právnika spozornieť a s lekárom o tom komunikovať. O tejto téme, vrátane odborných kompetencií lekárnikov sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s predsedníčkou Sekcie nemocničných lekárnikov – Slovenskej lekárnickej komory (SLeK) PharmDr. Ľubicou Slimákovou, MPH. Od JUDr. Ivana Humeníka, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS sa dozviete, ako by mali predovšetkým nemocniční lekárnici pri off label postupovať.

Odškodnenie pozostalých po zdravotníkovi zomrelom v súvislosti s ochorením COVID-19

Rodiny zdravotníkov, ktorí zomreli pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti v príčinnej súvislosti s ochorením COVID-19, dostanú od ministerstva zdravotníctva jednorazové odškodnenie. Žiadosti, ktoré je potrebné podať po tom, ako návrh zákona schváli parlament, bude posudzovať rezort zdravotníctva. S JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať o tom, ako sa bude dokazovať príčinná súvislosť úmrtia, ako majú príbuzní postupovať a kto môže o odškodnenie požiadať. Povieme si aj o zmene, ktorá sa týka zodpovednosti za škodu pri neregistrovanej vakcíne.

Čo by mal lekár určite uviesť v informovanom súhlase pred podaním neregistrovaného lieku?

Neoddeliteľnou súčasťou farmakologickej liečby je informovaný súhlas. Musí obsahovať všetko podstatné, aby sa lekár mohol v prípade potreby brániť. Dotýka sa i prípadnej škody, ktorá môže byť pacientovi spôsobená podaním lieku alebo vakcíny. S JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS sa v dnešnom podcaste budeme rozprávať o tom, aká je úloha informovaného súhlasu vo farmakologickej liečbe, napríklad i v prípade vakcíny Sputnik V, či iných neregistrovaných liekov. Dozviete sa, či sa môže lekár zbaviť zodpovednosti uvedením textu, že za prípadné škody nezodpovedá, keďže ide o neregistrovaný liek a používa ho iba na základe súhlasu a vyžiadania pacienta. Rovnako sa budeme rozprávať o tom, či je možné v informovanom súhlase uviesť, aby si pacient prípadné škody uplatňoval napríklad voči ministerstvu zdravotníctva. Povieme si aj o povinnosti podpísania informovaného súhlasu zo strany pacienta s ochorením COVID-19.

Mám ako lekár povinnosť použiť neregistrovanú vakcínu alebo liek?

Liečba ochorenia COVID-19 vyvoláva množstvo otázok. Najmä ak ide o použitie neregistrovanej vakcíny alebo lieku. Diskusné fóra zapĺňajú názory a otázky verejnosti, prečo štát nepovolí použitie toho, ktorého lieku. Rezort zdravotníctva tak urobil v prípade lieku Ivermektin, ktorý u nás nie je registrovaný. Má lekár povinnosť predpísať pacientovi neregistrovaný liek alebo podať vakcínu, ktorá nie je na Slovensku registrovaná? O tom, aké riziká to preňho predstavuje a či je povinný to urobiť sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Bude to moja ambulancia alebo štát? Na koho plecia padá zodpovednosť za nežiadúce účinky vakcíny Sputnik V?

V súvislosti s vakcínou Sputnik V, ktorá je už na Slovensku vyvstáva množstvo otázok. Ide totiž o neregistrovaný liek. Rezort zdravotníctva udelil na jeho používanie výnimku. V terapeutickom povolení je uvedené, že za terapiu neregistrovaným liekom preberá plnú zodpovednosť lekár. Je to skutočne tak? Preberá na seba úplnú zodpovednosť iba lekár? Na to sa budeme v dnešnom podcaste pýtať JUDr. Ivana Humeníka, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Budeme sa rozprávať aj o tom, aký je rozdiel medzi zodpovednosťou za nežiadúce účinky registrovaného a neregistrovaného lieku.

AMBULANCIA.ONLINE - Práva pacientov i lekárov – odborne, zrozumiteľne a aktuálne

Málo času a veľa pacientov. To je problém, s ktorým sa stretáva väčšina lekárov, nielen v čase pandémie ochorenia COVID-19. Keď však príde pacient, ktorý má ešte i množstvo praktických otázok napríklad o zdravotníckych pomôckach alebo právnom pohľade na vec, lekárovi dochádzajú sily a nie vždy na ne vie pohotovo reagovať. Existuje však riešenie a to v podobe portálu ambulancia.online. Môže tam pacienta odporučiť a ten si tam bezplatne nájde odpovede na svoje otázky. Rovnako tam lekár nájde odpovede, ktoré môže využiť pri ďalších pacientoch. V dnešnom podcaste sa dozviete ako portál funguje a aké informácie ponúka. Rozprávať sa budeme s Pavlom Bokom z Komory pre medicínske právo – MEDIUS, ktorá spomenutý portál spravuje a JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Krajský súd zdôraznil právo výberu vakcíny a potrebu zápisu kontraindikácií do zdravotnej dokumentácie dieťaťa

Neformálne vysporiadanie sa pediatra s otázkou kontraindikácií pri povinnom očkovaní dieťaťa sa môže lekárovi - pediatrovi vypomstiť. Je nevyhnutné, aby ich zapísal do zdravotnej dokumentácie v prípade, že ich zistí, alebo sa ich dozvie od rodiča. O tom, ako by mali lekári postupovať pri povinnom očkovaní sa budeme dnes rozprávať s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Pozrieme sa aj na rozsudok Krajského súdu v Prešove, ktorý sa týkal povinného očkovania.  V druhej časti sa spojíme aj s imunológom, profesorom Milošom Jeseňákom, ktorý pôsobí na Jesseniovej lekárskej fakulte v Martine. Zároveň je primárom na oddelení klinickej imunológie a alergológie v martinskej univerzitnej nemocnici a vedúcim Centra pre vrodené poruchy imunity a periodické horúčky.  Okrem iného sa dozviete aj to, ako postupovať, ak je dieťa sledované lekárom – špecialistom a kedy je potrebné uprednostniť fyzické vyšetrenie pacienta pred online alebo telefonickou konzultáciou.

Internetová lekáreň musí aj spätne vedieť dokázať súhlas s podmienkami zo strany zákazníka

Viaceré lekárne prevádzkujú vlastný e-shop (internetovú výdajňu), kde si môžu zákazníci kúpiť rôzne lieky a zdravotnícke pomôcky. Pri jeho prevádzkovaní by však nemali podceniť povinnosť zverejnenia viacerých informácií na svojej webstránke. Zákazník by sa mal napríklad dozvedieť, aké osobné údaje o ňom prevádzkovateľ zhromažďuje a akými obchodnými podmienkami sa ich vzťah bude riadiť. Čo všetko musíte splniť vo vzťahu k zákazníkom, ak vlastníte e-shop sa v dnešnom podcaste dozviete od JUDr. Ivana Humeníka, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Povieme si o tom, akú úlohu plnia takzvané checkboxy pri objednávkových formulároch a poradí vám, na čo všetko si dať pozor, aby ste nemali problém pri kontrole.

Ľudia môžu verejne poďakovať zdravotníkom v nemocniciach a rôznych zariadeniach

Zdravotníckemu i nezdravotníckemu personálu v nemocniciach a rôznych zariadeniach môže verejnosť poďakovať v rámci projektu podakuj.sk. Jeho cieľom je vyzdvihnúť dôležitosť a význam práce ľudí pracujúcich v oblasti zdravotníctva, zvlášť v tomto období. Zdravotnícke zariadenia, ktoré sa zapoja môžu očakávať, že sa pacienti dozvedia o ich výnimočných a obetavých zamestnancoch. V dnešnom podcaste sa budeme rozprávať s Miriamou Tomkovou a Pavlom Bokom z Komory pre medicínske právo – MEDIUS, ktorá je realizátorom projektu. Priblížia nám ako vznikol a rovnako, ako sa môže doňho zapojiť verejnosť i zdravotnícke zariadenie. Vitajte pri počúvaní.

Pri očkovaní proti ochoreniu COVID-19 nepodceňme potrebu získania informovaného súhlasu pacienta

Zdravotníci i určité skupiny ľudí v súčasnosti absolvujú očkovanie proti ochoreniu COVID-19. Je potrebné pamätať na to, že pri podaní očkovacej látky je potrebný súhlas pacienta. Musí byť adekvátne poučený o dôležitých aspektoch týkajúcich sa očkovania. Je možné  súhlas vyjadriť ústne alebo musí byť zaznamenaný v písomnej podobe? Čo v prípade, ak pacient odmietne poučenie pred očkovaním? O tom, ako čo najefektívnejšie zabezpečiť celý proces poučenia a odobratia súhlasu od pacienta sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD.. Okrem iného sa dozviete i to, čo všetko by ste mali vedieť predtým, než sa rozhodnete dať zaočkovať.

Päť základných odporúčaní pre ambulancie pri vykonávaní Ag testov

Lekári v ambulanciách môžu u pacientov vykonávať antigénové testy na prítomnosť ochorenia COVID-19. Musia však dodržať pravidlá stanovené zdravotnými poisťovňami, aby im bol výkon i samotný test preplatený. Od právnika JUDr. Ivana Humeníka, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS sa v dnešnom podcaste dozviete, na čo by ste nemali pri testovaní zabudnúť a čo všetko musíte splniť. Povieme si aj o cenníku, zápise do zdravotnej dokumentácie a poučení pacienta pred výkonom.