mediPRÁVNIK Podcast

Lekári, od 1. októbra 2021 sa pripravte na prehliadky mŕtvych tiel

Od 1. októbra 2021 už podľa novely zákona o zdravotných poisťovniach a dohľade nad zdravotnou starostlivosťou nebudú prehliadky mŕtvych tiel vykonávať takzvaní „profesionálni ohliadači“. Prehliadku mŕtveho tela mimo zdravotníckeho zariadenia doteraz vykonával organizátor, ktorý vyhral súťaž vyhlásenú Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Cieľom bolo odľahčiť ambulantných lekárov. Po novom budú prehliadky mŕtvych tiel vykonávať lekári, ktorí budú mať takpovediac službu na základe rozpisu Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Aké budú ich povinnosti, čo všetko musia dodržať a na čo si dať pozor sa dozviete v dnešnom podcaste od JUDr. Ivana Humeníka, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Poradí vám tiež, ako máte postupovať, ak sa dozviete o prehliadke nájdeného mŕtveho tela počas ordinačných hodín.

Zmluva s MZ SR pri očkovaní proti ochoreniu COVID-19. Čo to pre mňa ako ambulanciu znamená?

Ambulancie všeobecných lekárov pre dospelých, pediatrické ambulancie a imunoalergologické ambulancie pre dospelých alebo deti a dorast so zameraním na komplikácie očkovania a riziká očkovania môžu od 1. júla 2021 očkovať proti ochoreniu COVID-19. Musia však mať uzatvorenú zmluvu s Ministerstvom zdravotníctva SR. Čo znamená pre ambulanciu takáto zmluva? Vyplývajú pre poskytovateľa jej uzatvorením nejaké riziká alebo zodpovednosť? Na tieto i ďalšie otázky vám v dnešnom podcaste odpovie JUDr. Ivan Humeník z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Dozviete sa aj množstvo praktických rád.

Pre pediatrov a všeobecných lekárov sme pripravili informovaný súhlas s očkovaním, ktorý ochráni ich ambulanciu

Pediatri majú od 1. júla 2021 možnosť očkovať vo svojich ambulanciách pacientov proti ochoreniu COVID-19.  Prvým predpokladom pre očkovanie je uzatvorenie zmluvy s Ministerstvom zdravotníctva SR. Na postup pediatra sa vzťahuje aj odborné usmernenie, ktoré ministerstvo vydalo a ktoré okrem iného vyžaduje, aby pacient pred očkovaním podpísal informovaný súhlas. O tom, ako sa dá poučovacia povinnosť a podpis informovaného súhlasu elegantne zvládnuť a s čo najmenším stresom dosiahnuť ochranu ambulancie prostredníctvom dobrého informovaného súhlasu sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s dvoma hosťami. Budú nimi hlavná odborníčka Ministerstva zdravotníctva SR pre všeobecnú starostlivosť o deti a dorast a zároveň prezidentka Slovenskej spoločnosti primárnej pediatrickej starostlivosti MUDr. Elena Prekopová a JUDr. Ivan Humeník z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.

Potvrdenie o zákaze sprístupnenia zdravotnej dokumentácie. Lekári, viete, čo všetko v ňom má byť?

Všeobecní lekári budú od začiatku augusta vydávať potvrdenie o tom, či sa v zdravotnej dokumentácii pacienta nachádza zákaz sprístupnenia zdravotnej dokumentácie voči osobe, ktorá o nahliadnutie žiada. Po novom totiž môže do dokumentácie nahliadať širší okruh ľudí. V prípade, ak niekto z oprávnených osôb požiada napríklad v nemocnici o sprístupnenie údajov z dokumentácie pacienta, musí sa preukázať písomným potvrdením, že voči nemu nebol vydaný zákaz. O tom, ako má vyzerať spomenuté potvrdenie a čo všetko musí obsahovať sa dozviete v dnešnom podcaste od JUDr. Ivana Humeníka z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS.  Zároveň vám povie, prečo je dôležité nesprístupňovať viac údajov, ako ukladá zákon.

Nechcete o sebe čítať na modrom koníkovi? Dajte pacientovi priestor na spätnú väzbu priamo vo vašej ambulancii!

Múdre hlavy hovoria, že vytvorením bezpečného priestoru pre vyjadrenie spätnej väzby na poskytovanú službu sa dá predchádzať šíreniu názorov v prostredí, nad ktorým už človek nemá kontrolu. A kto má záujem čítať o sebe na modrom koníkovi? Ambulancia, ktorá nemá vytvorený efektívny kanál pre svojich pacientov, cez ktorý môžu lekárovi sprostredkovať svoj názor si v podstate koleduje o problém. V rámci systémov hodnotenia bezpečnosti pacienta, má dokonca ambulancia povinnosť mať systém spätnej väzby zavedený. Frustrovaný pacient, ktorý nemá možnosť vyjadriť svoj názor a komunikovať s lekárom sa totiž obráti inde. Ambulancii to môže značne uškodiť. Existujú rôzne spôsoby ako pacientovi umožniť vyjadriť názor. V tomto podcaste vám s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. predstavíme postup, ktorý vám ušetrí čas, v očiach pacientov z vás urobí pokrokového lekára a spoľahlivo a jednoducho vám zabezpečí plnenie povinnosti pre účely klinického auditu.

Právno-medicínske zákutia predpisovania liekov s obsahom omamných a psychotropných látok

Všeobecní lekári v praxi predpisujú i lieky s omamnými a psychotropnými látkami. Vyžaduje si to z ich strany obozretnosť a zároveň splnenie zákonných podmienok. Téme spomenutých liekov sa budeme v dnešnom podcaste venovať s viceprezidentkou Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva MUDr. Michaelou Macháčovou, ktorá sa s nami podelí o skúsenosti z praxe. Právnu rovinu si rozoberieme s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej  kancelárie h&h PARTNERS. Budeme hovoriť aj o novele zákona o liekoch platnej od 1. mája 2021. Obaja hostia vám poradia, ako postupovať pri predpisovaní liekov s omamnými a psychotropnými látkami a načo si dať pozor.

Cenné rady pre lekárne pri evidencii a výdaji liekov s obsahom omamných a psychotropných látok

Povinnosti lekárne pri výdaji liekov s obsahom omamných a psychotropných látok stanovujú viaceré právne predpisy. V praxi sa však objavujú rôzne problémy. Jedným z nich je napríklad nátlak vyvíjaný zo strany pacienta, aby mu bol liek vydaný aj bez receptu. O tejto téme sa budeme komplexne v dnešnom podcaste rozprávať s prezidentom Slovenskej lekárnickej komory PharmDr. Ondrejom Sukeľom a  JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Okrem iného sa dozviete i to, či sa môže stať, že si pacient vyberie dvojnásobnú dávku liekov predpísanú dvoma lekármi. Rovnako si povieme o tom, aké má lekáreň možnosti kontroly interakcie liekov s liekmi s obsahom omamných a psychotropných látok.

Lekár nie je povinný pacientovi zapísať očkovanie proti ochoreniu COVID-19 do medzinárodného očkovacieho preukazu

Stáva sa, že pacienti očkovaní proti ochoreniu COVID-19 sa u svojho všeobecného lekára dožadujú zápisu o tejto skutočnosti do medzinárodného očkovacieho preukazu. Je lekár povinný im vyhovieť? Kto by to mal urobiť? Všeobecný lekár, zdravotnícky pracovník, ktorý dohliadal na samotný výkon alebo očkovacie centrum, v ktorom bola vakcína podaná? O tejto téme sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Lekári, poradíme vám, ako máte v prípade, že vás osloví pacient s takouto požiadavkou postupovať.

Pri sťažnosti pacienta si konečne môžete privolať na pomoc znalca. Má to ale háčik...

Zdravotnícke zariadenie, ktoré na stôl dostalo sťažnosť týkajúcu sa poskytovania zdravotnej starostlivosti, nemalo doteraz možnosť požiadať o preskúmanie svojho postupu znalca. Zdravotnú dokumentáciu mohlo bez súhlasu pacienta dať znalcovi až počas súdneho konania. Poskytovateľ, ktorý chcel predísť súdnemu konaniu a hlavne chcel mať v komplikovanejších prípadoch istotu o tom, či pochybil alebo nie, mal veľmi sťažené postavenie. Od prvého mája sa v tomto smere zmenila legislatíva. Ako, to si povieme v dnešnom podcaste. Rýchlu orientáciu v novinkách vám poskytne JUDr. Ivan Humeník, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Budeme hovoriť o tom, aký vplyv môže mať na stratégiu poskytovateľa možnosť objektívneho zistenia, či konal správne alebo nesprávne. Dozviete sa aj, prečo je škoda, že prizvanie znalca sa netýka všetkých prípadov sťažností.

Bežte k notárovi, ak nechcete aby do vašej dokumentácie mala prístup polovica rodiny

Zdravotnú dokumentáciu pacienta bude musieť lekár po novom sprístupniť aj iným osobám ako samotnému pacientovi. A to bez toho, aby ich splnomocnil. Podľa novely zákona o zdravotnej starostlivosti, ktorú začiatkom mája tohto roka schválili poslanci a čaká na podpis prezidentky SR bude môcť do zdravotnej dokumentácie pacienta nahliadať širší okruh osôb. Pacient bude musieť u notára overiť dokument, v ktorom uvedie, komu poskytovanie informácií zakazuje. O tejto téme sa podrobnejšie budeme v dnešnom podcaste rozprávať s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNER. Povie vám tiež, prečo si myslí, že spomenutá právna úprava je v rozpore s ústavou.

Návšteva pri zomierajúcom pacientovi počas pandémie ochorenia COVID-19

Počas pandémie ochorenia COVID-19 majú príbuzní obmedzené možnosti byť fyzicky so svojimi blízkymi, ktorí sú v nemocniciach. Zdravotnícke zariadenia s cieľom predísť šíreniu ochorenia zaviedli zákaz návštev na jednotlivých oddeleniach. Byť pri pacientovi je však dôležité preňho i jeho príbuzných. O tejto téme sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s bývalým štátnym tajomníkom Ministerstva zdravotníctva SR MUDr. Petrom Stachurom, Dr. med., MBA a JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. V druhej polovici podcastu nám svoj názor na zomieranie osamelých pacientov povie psychologička, prof. Mgr. Andrea Madarasová Gecková, PhD. z Lekárskej fakulty Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach. V úvode podcastu hovorí JUDr. Ivan Humeník, PhD. o svojom kontakte s iniciatívou, týkajúcou sa ľudí, ktorí prišli počas pandémie o svojich blízkych.

Komunikácia s pacientom prináša nielen etické ale i právne riziká - ako sa im vyhnúť?

Zlepšiť komunikáciu zdravotníckych pracovníkov s pacientmi alebo ich príbuznými má za cieľ štruktúrovaný protokol  - SPIKES. Krok po kroku vysvetľuje, ako podať pacientovi aj nepríjemnú informáciu, aby nebol traumatizovaný. O dokumente sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s bývalým štátnym tajomníkom Ministerstva zdravotníctva SR MUDr. Petrom Stachurom, Dr. med., MBA. Podelí sa s nami aj o svoje lekárske skúsenosti zo zahraničia. Psychologička, prof. Mgr. Andrea Madarasová Gecková, PhD. z Lekárskej fakulty Univerzity Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach vysvetlí, na čo je dôležité si dať pozor pri oznamovaní nepríjemnej správy pacientovi. JUDr. Ivan Humeník, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS priblíži právny pohľad na spomenutý dokument i samotný vzťah zdravotníckeho pracovníka a pacienta.

Poznáte osobitné pravidlá e-preskripcie v čase krízovej situácie v súvislosti s COVID-19?

Ošetrujúci lekár alebo zdravotná sestra s určitým vzdelaním môže pacientovi od 13. apríla 2021 predpísať liek až na 90 dní. Nemusí dodržať ani preskripčné a indikačné obmedzenia. Dôvodom je núdzový stav vyhlásený v súvislosti s pandémiou ochorenia COVID-19. O novej právnej úprave, ktorá to vymedzuje sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať s JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS. Dozviete sa aj to, či musí lekár aj v prípade formálneho predpísania lieku zvážiť, či je pre pacienta vhodný.

Nepríjemný pacient alebo rodič dieťaťa v ambulancii. Čo s tým?

Nepríjemný, požadovačný alebo až agresívny pacient, či zákonný zástupca je doslova postrachom každého lekára. Na jednej strane poskytovateľa zdravotnej starostlivosti  s ním viaže zmluvný vzťah, na druhej strane však nie je povinný znášať takýto prístup. Aj vzhľadom na to, že lekár je i bez toho často vystavený náročným situáciám. S JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať o tom, ako sa rozísť s takýmto pacientom a čo všetko musíte ako lekár dodržať. Povieme si aj o tom, čo v prípade, ak pacient nemá v blízkom okolí iného lekára.

Je nemocnica povinná preplatiť nadčasy alebo môže dať zamestnancovi náhradné voľno?

Posielať lekárov alebo zdravotné sestry domov na náhradné voľno, môže nemocnici ušetriť finančné prostriedky.  Jednotlivé zdravotnícke zariadenia si však musia zároveň dávať pozor na to, či je splnený normatív, ktorý sa týka minimálneho počtu zamestnancov prítomných na oddelení. S JUDr. Ivanom Humeníkom, PhD. z advokátskej kancelárie h&h PARTNERS sa budeme v dnešnom podcaste rozprávať o náhradnom voľne a preplácaní nadčasov. Poradí vám, ako by ste mali postupovať, ak vám je poskytnuté voľno a na oddelení neostane dosť vašich kolegov a hrozí, že pacientom nebude správne poskytnutá zdravotná starostlivosť.